Недоношена дитина


Недоношеною дитиною вважається дитина , що народилася, раніше 37 - 38 тижнів вагітності з масою тіла менше 2,5 кг . Якщо дитина народилася на терміні рівно в 38 тижнів і з масою тіла рівною 2,5 кг дитина вважається доношеною. Зазвичай маса тіла у дитини дуже залежить від терміну вагітності. Недоношена дитина за зовнішнім виглядом значного відрізняється від доношеної. Для недоношених малюків, окрім невеликої ваги і зростання характерна непропорційність статури, шкірні покриви у нього більш гипереміровани (червоні), кости м'які, може бути незарощення черепних швів.
У дівчаток недорозвинені великі статеві губи (вони не прикривають малі статеві губи), а у хлопчиків яєчка не опущені в мошонку.

.

Якщо дитина народилася з масою тіла менше 1,5 кг, то він вважається глибоко недоношеним, а з масою тіла менше 1 кг дитина вважається плодом. Щоб визначити ступінь тяжкості недоношеності, окрім ваги і терміну вагітності враховуються і інші ознаки, такі як наявність патологічних станів, відповідність ступеню зрілості, наявність захворювань у матері і т.п. визначення ступеня зрілості є дуже важливою ознакою.

Ступінь зрілості визначається по реакції дитини, наявності рефлексів, стану м'язового тонусу, руховій активності, здатності утримувати тепло і т.д. Навіть недоношені діти з масою тіла близько 2 кг, якщо вони здорові, можуть бути досить активні, мати хороший тонус, рефлекси, уміти смоктати і т.д. Діти тіла, що народилися з масою, близько 1,5 кг можуть смоктати з ріжка вже до першого тижня життя.

Набагато важче ситуація у дітей, якщо період вагітності жінки протікав з ускладненнями і дитина могла страждати, наприклад, від внутріутробної гіпоксії. Такі діти народжуються, як правило, у важчому стані. Найскладнішими малюками вважаються діти тіла, що народилися з масою, 900 і менш р. Не дивлячись на всю тяжкість стану здоров'я цих дітей, що здається, лікарі мають досвід виходжування дітей навіть з такою масою тіла. Із-за незрілості багатьох внутрішніх органів і ризику розвитку патологічних станів недоношеній дитині відразу проводять комплекс заходів, для того, щоб створити найоптимальніші умови.
Після народження дитині відразу відсисають слиз з верхніх дихальних шляхів, також може бути проведене відсмоктування слизу з шлунку. Якщо дитина не дихає або погано дихає самостійно, йому проводиться штучна вентиляція легенів. Також малюкові вводяться необхідні лікарські препарати для підтримки його здоров'я.

.

Дитина залежно від свого стану знаходиться в спеціально призначеному кувезе (інкубаторі) . Конструкція кувеза дозволяє усвідомити усередині нього відповідний недоношеному малюкові мікроклімат. Температура виставляється залежно від ступеня недоношеності дитини, також обов'язково регулюють і вологість повітря. Кувез дозволяє спостерігати за станом дитини і проводити багато маніпуляцій, не виймаючи його з нього. Термін знаходження малюка також залежить від маси тіла дитини, далі дитину переводять у відкритий кувез, а потім переводять в спеціалізоване відділення.

Сучасна медицина удосконалює спеціалізовану допомогу таким дітям і навіть в найважчих випадках є всі шанси виходити навіть дуже недоношеної дитини.

Зразкова маса тіла дитини на різних термінах вагітності:

Термін вагітності в тижнях
Середня маса тіла дитини, в р.
27-28
850-1300
29
1150-1500
30
1250-1700
31
1300-1750
32
1400-1950
33
1550-2300
34
1800-2500
35-36
1950-2500

Залежно від маси тіла дитині привласнюють певний ступінь недоношеності:

Ступінь
Маса тіла дитини
Термін вагітності
1 ступінь
2,5 - 2 кг
37 - 35 тижнів
2 ступінь
2 - 1,5 кг
35 - 33 тижнів
3 ступінь
1,5 - 1 кг
33 - 31 тижнів
4 ступінь
менше 1 кг
31 - 29 тижнів

Джерело: pervenez.ru

Статті по темі



Теги: , , ,

Leave a Reply