Кишкові коліки у дітей


У новонароджених і дітей перших місяців життя наголошуються функціональні кишкові коліки. У переважній більшості випадків коліки - не патологія (захворювання), а пристосування шлунковий - кишкового тракту (ЖКТ) малюка до нових умов (адже до цього, протягом 9 місяців ЖКТ малюка не «працював», а перші 2 -3 тижні знаходився під благотворним впливом материнських гормонів).

В перші два тижні життя, малюк отримує виключно грудне материнське молоко. Об'єми його невеликі, тому переварювання відбувається достатньо легко. До третього тижня життя об'єми необхідного для малюка молока зростають, а у багатьох мам у зв'язку з неправильним докладенням або недостатнім часом знаходження у грудей (пам'ятаєте старі рекомендації - 15-20 хвилин - не більш!) молоко «убуває» і малюк отримує більше «переднього молока» надмірно насиченого вуглеводами , які можуть сприяти збільшенню газоутворення.
Мамам знайома картина: на тлі годування або незабаром після нього малюк починає «раптом» підтискати ніжки до черевця, проявляти неспокій. Потім різко червоніє і починає кричати. Це і є картина «кишкової коліки».

.

Коліка походить від грецького слова " колікос " - "біль в товстій кишці". Цим терміном позначають нападоподібні болі в животі, що викликають дискомфорт, відчуття розпирання або здавлення в черевній порожнині. Клінічна картина кишкових колік у немовлят протікають так само, як і у дорослих, але у дитини цей стан супроводжується тривалим плачем, неспокоєм, сученієм ніжок.

Кишкові коліки визначаються наступними причинами:

  • морфофункциональной незрілістю периферичної іннервації кишечника;
  • дисфункцією центральної регуляції;
  • пізнім стартом ферментативної системи;
  • порушенням становлення мікробіоценозу кишечника.

Больовий синдром під час колік пов'язаний з підвищенням газонаповнення кишечника в процесі прийому або переварювання пищи. Педіатри часто розглядають і дієтичні версії виникнення кишкових колік, такі як:

  • нестерпність білків коров'ячого молока у дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні;
  • ферментопатії, у тому числі і лактазная недостатність. (що, на думку провідних фахівців Московського НДІ Педіатрії і Дитячої Хірургії, достатньо спірно, оскільки в даній ситуації кишкова коліка є лише симптомом. Посилення колік у таких дітей може бути викликане введення прикорму, при цьому не має особливого значення, яким буде цей прикорм (каші, овочі, фрукти): посилюється перистальтика, збільшується газоутворення, посилюються коліки).

Клінічна картина кишкових колік дуже характерна. Напад, як правило, починається раптово, дитина голосно і пронизливо кричить, може наголошуватися почервоніння особи або блідість носогубного трикутника. Живіт роздутий і напружений, ніжки підтягнуті до живота, стопи на дотик часто можуть бути холодними, ручки притиснуті до тулуба. У важких випадках напад коліки може закінчитися тільки після повного виснаження дитини. Дуже часто помітне полегшення часто наступає відразу після дефекації. Напади виникають в час або незабаром після годування.
Не дивлячись на те, що напади кишкових колік повторюються часто і для батьків є достатньо страхітливою картиною, реальний загальний стан дитини не порушено і в період між нападами він спокійний, нормально додає в масі, має хороший апетит.

.

Кишкові коліки можуть бути більш вираженими і виявлятися найчастіше:

  • якщо грудного молока недостатньо і дитину докармлівают сумішшю;
  • якщо малюк народився небагато раніше за термін;
  • якщо пологи були важкими.

Зміна погоди також може підсилити симптоми кишкових колік.

Батьки повинні розуміти, що напади кишкових колік властиві практично всім дітям. Чи можна назвати це патологією? А якщо це не патологія, то слід займатися не лікуванням , а симптоматичною корекцією даного стану, враховуючи фізіологію розвитку і дозрівання дитини.

Як мама може допомогти своєму малюкові? В першу чергу необхідне заспокоїтися . Зняття психологічної напруги допоможе Вашому малюкові, він повинен відчувати, що його мама нічого не боїться і обов'язково йому допоможе.

Якщо ваш малюк знаходиться на грудному вигодовуванні - переконаєтеся в правильності докладення дитини до грудей і дозволите йому смоктати стільки часу, скільки він хоче. Одне це може вирішити всі проблеми.

Якщо мама не любить коров'яче молоко і рідко пила його до вагітності; або після прийому молока у неї з'являлися нудота, метеоризм, розрідження стільця, то краще і в період годування грудьми мамі відмовитися від прийому молока і замінити його кисломолочними продуктами.

В педіатрії для лікування функціональних кишкових колік і полегшення больового синдрому у грудних дітей застосовують послідовні заходи: (кожне подальшу дію починають за відсутності ефекту від попереднього) тепло, зміна положення, а також механічні засоби - газовідвідна трубка або клізма.

З профілактичною метою рекомендують застосовувати препарати вітрогонної і м'якої спазмолітичної дії на основі рослинної сировини. За даними дослідження, які провели фахівці Московського НДІ Педіатрії і Дитячої Хірургії якнайкращі результати показує застосування препарату ПЛАНТЕКС, що містить плоди фенхеля, його ефірні масла і лактозу.

Плоди фенхеля і ефірні масла стимулюють травлення, збільшуючи секрецію шлункового соку і підсилюючи перистальтику кишечника, тому їжа швидше розщеплюється і всмоктується. Активні речовини препарату попереджають скупчення газів і сприяють їх кращому отхожденію.

Необхідно відзначити, що до складу чаю Плантекс входить лактоза . Батьки часто чути діагноз «лактазная недостатність». Це може викликати їх тривогу. Але:

  • в - перших, частота постановки цього діагнозу неймовірно завищена;
  • по-друге, дослідження вуглеводів калу (на цій підставі іноді ставиться діагноз) не говорить про наявність «лактазной недостатності»;
  • в - третіх, лактоза необхідна дитині для розвитку мозку, не дарма в грудному молоці її так багато!

В Центрі корекції розвитку дітей раннього віку ФДМ Московського НДІ педіатрії і дитячої хірургії проведено спеціальне дослідження по застосуванню Плантекса як профілактична (фоновою) терапія у дітей з кишковими коліками раннього віку. Дослідження показали, що препарат Плантекс володіє заспокійливою і вітрогонною дією. Плантекс рекомендується давати дітям після годування або в перервах між годуваннями. Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, препарат Плантекс рекомендується давати між годуванням, у вигляді пиття. Доцільні дозування: по 1 пакету в добу дітям раннього віку, із збільшенням до 2 пакетів в добу дітям після 2-3 місяців.
Необхідно відзначити, що Плантекс - лікарський препарат, що пройшов всі етапи сертифікації, і продається тільки в аптеках.

.

Батькам головне пам'ятати, що функціональні кишкові коліки - явище проходить. При правильному використанні всіх рекомендацій і проведенні профілактичної (фоновою) терапії цей період може пройти достатньо легко і не затьмарити радості перших місяців материнства!.

Джерело: mama.ru

Статті по темі



Теги: , , ,

Leave a Reply