Один рік і три місяці




За минулий з першого "офіційного" дня народження квартал дитина, звичайно ж, підросла і набрала в масі - хоч і не так істотно, як це бувало за аналогічні тимчасові відрізки першого року життя. Середнє зростання дівчаток у віці 1 рік 3 місяці складає 76,9±0,3 см, середня вага - 10,5±0,1 кг, а середнє коло грудей коливається в межах 48,3±0,2 див. Хлопчики, як і належить представникам сильної підлоги, в цьому віці мають декілька крупніші "габарити": зростання 79,5±0,3 см, масу тіла 11,4±0,1 кг і коло грудей близько 49,6±0,2 див.
У наявності і істотний прогрес в нервово-психічному розвитку дитини - у мам і тат, що мають малюків цього віку, приводів для радості і розчулення більш, ніж достатньо:) Для того, щоб забезпечити безперервно сенсоріку маленької людини, що удосконалюється, достатньою кількістю корисної інформації, дбайливим батькам належить "з головою" зануритися в світ розвиваючих ігор - саме така форма тренування психо-моторной сфери малюка є найбільш ефективною (і, мабуть, єдино прийнятною) в цьому віці.
Інтенсивне зростання і розвиток дитини, досягнення його органами і системами певного ступеня анатомічної і функціональної зрілості диктують необхідність відповідної модифікації дієти малюка. Змінюються харчовий раціон, режим харчування і сама "технологія" годувань - в цьому віці їду є не тільки украй приємний для дитини процес забезпечення організму, що росте, енергоємними, пластичними і іншими корисними речовинами, але і дійство, що вельми активно розвиває тонку моторику і сенсори маленької людини. І навіть естетичні аспекти сприйняття їм навколишнього світу:)
У "медичному" плані минулий квартал примітний тим, що зазвичай в цей час малюкам рекомендується чергова стимуляція протиінфекційного імунітету. Чергові щеплення, простіше кажучи:) Такими перший квартал другого року життя дитини насичений до межі: плануються вакцинація проти кору, епідемічного паротиту і краснухи. Щеплення проти вищезазначених вірусних інфекцій може бути осущестлена як окремо (відповідними трьома моновакцинами), так і едіномоментно - трівакциной типа MMR. Згідно однієї з схем імунізації, що нині практикуються, проти вірусного гепатиту В, на самому початку цього кварталу малюк може отримати чергову дозу ще і цієї вакцини.
Крім того, в цьому багатостраждальному:) кварталі дитині пропонується провести ще і пробу Манту - внутрішньошкірний тест, що дозволяє вельми орієнтування оцінити стан протитуберкульозного іммуннітета.
І, звичайно ж, досягнення малюком віку 1 року 3 місяців автоматично означає настання чергового "епікрізного терміну" - моменту, коли дитина повинна бути оглянута педіатром. У плановому, так би мовити, порядку:) Зміст такого огляду найчастіше стандартне: антропометрія дитини (маса, довжина тіла, кола голови і грудей), оцінка нервово-психічного розвитку і загального стану здоров'я малюка з подальшою видачею цілого оберемка усіляких рекомендацій мамам і татам. Ось, власне, і все:)
Здоров'я Вам і Вашим малюкам!

Джерело: mama.ru


Теги: , , , ,

Субота, 10.05.2008

Щеплення за і проти



Вакцина або природний захист організму - що надійніше врятує від хвороб? Це питання особливо актуальне, коли на кону найдорожче - здоров'я.

Ще років десять тому батьки, які відмовлялися від щеплень для своєї дитини, викликали, щонайменше, здивування. Тепер така відмова привертає багатьох. «Із-за вакцин розповсюдилися алергічні захворювання», - переконують одні. «Причина аллергий в екології, а вакцина рятує мир від епідемій», - відповідають їм інші. Полярні, на перший погляд, точки зору мають загальний корінь - страх ризику. На одній чаші вагів - небезпечна інфекція. На другій - ускладнення після вакцини. Проте, ризикувати все одно доводиться: від інфекцій сховатися неможливо.

Що на вістря голки?

Щеплення за і проти →


Теги: , , ,

Середа, 26.03.2008

Сьомий місяць життя дитини




Якщо до цього віку ви точно укладалися в терміни профілактичних щеплень, то на початку 7-го місяця малюка чекає третя, завершальна частина вакцинації проти поліомієліту, кашлюку, дифтерії, правця. Нагадаємо ще раз: щеплення не роблять, якщо дитина в цей час нездорова! Серед інших подій сьомого місяця - введення в раціон дитини нових продуктів: яєчного жовтка і м'ясного фаршу. Ще 2-3 року назад яєчний жовток дозволяли вводити дітям, починаючи з 3-4-місячного віку. Останніми роками, у зв'язку із значною поширеністю алергії, раніше 5-6 місяців . жовток не рекомендують давати навіть дітям без діатезу.
Якщо лікар рекомендує дитині цей цінний продукт, спочатку дайте не більше 1/10 круто звареного жовтка в розтертому вигляді, краще з овочами або сиром. Якщо у дитини з'явиться алергічна реакція - від яєць доведеться стримуватися (іноді протягом декількох років), якщо все благополучно - поступово збільште кількість жовтка до 1/2 через день. Деяким малюкам лікар рекомендує вводити жовток не курячого, а перепелиного яйця - на нього алергія буває рідше.

М'ясний фарш (пюре) дітям, що знаходяться на штучному вигодовуванні, вводять в першій половині 7-го місяця життя; якщо ж дитина на природному вигодовуванні і добре розвивається, м'ясо можна ввести в кінці 7-го-начале 8-го місяця, оскільки білок жіночого молока достатньо забезпечує до цього віку його потреби.
В колишні роки лікарі рекомендували спочатку вводити фарш з печінки. Зараз це робити небажано із-за украй несприятливої екологічної ситуації, оскільки печінка будь-якої тварини концентрує в собі шкідливі речовини, що потрапляють в організм з кормами, травою, біодобавками. Тому печінка дітям тепер дозволяється давати тільки на втором-третьем роках життя.
найдоцільніше давати малюкові консервований м'ясний фарш - дитячі консерви Тіхорецкого заводу з яловичини, нежирної свинини, надалі іноді і з курки. Ці консерви виробляють з відносно екологічно чистого м'яса. Починають давати фарш з 1/2 чайної ложки, змішуючи з овочевим блюдом, і поступово доводять до 3-4 чайних ложок щоденно. Якщо м'ясних дитячих консервів немає, але є доброякісне свіже м'ясо, його варять в невеликій кількості води не меншого 1,5 години, бульйон зливають, а відварне м'ясо пропускають через м'ясорубку не меншого 2 разів.
Не захоплюйтеся надмірним подрібненням пищи за допомогою міксера, оскільки потім дуже важко буває перевести дитину на менш ніжну їжу. М'ясне пюре - незамінний продукт в живленні дитини, а ось м'ясний бульйон йому давати зовсім не обов'язково, оскільки екстрактні речовини, що знаходяться в бульйоні, можуть порушувати малюка і сприяти розвитку алергічних реакцій. До. кінцю 7-го-началу 8-го місяця життя малюк практично отримує в середині дня повний обід: на перше - приблизно 60-70 г овочевого супу, на друге - 100-120 г овочевого пюре і 20-30 г м'ясного, на третє - 40-50 г несолодкого компоту, соку, іноді киселю.
На сьомому місяці прискорюється руховий розвиток дитини - до кінця місяця дитина активно пересувається рачки, повзе за іграшкою, розмахує нею і може кинути; а ось темпи фізичного розвитку, навпаки, декілька сповільнюються (надбавка у вазі на сьомому місяці близько 500 г, в зростанні - 1,5-1 см). Рух доставляє дитині велику радість, але, на жаль, при неуважному відношенні батьків несе загрозу його здоров'ю. Деякі дитячі травматологи навіть виділяють спеціальне поняття - "травми сьомого місяця". Саме у цьому віці малюк може, підвівшись, впасти з високої коляски або з дивана, на якому його залишили дорослі.
Тому частину неспання дитина цілком може проводити в манежі - краще дерев'яному, з перільцамі. Можна дати малюкові поповзати на розстеленій по підлозі ковдрі, але уважно спостерігати, щоб він не поповз в небезпечне місце, і заздалегідь прибрати подалі небезпечні предмети, дрібні речі і т.п.
рухливість, що Посилюється, розширює можливості пізнання навколишнього світу. Дитина довго розглядає навколишні предмети, маніпулює іграшками. З'являється важливе уміння прислухатися і розуміти мову дорослих. У відповідь на питання: "де годинник?", "де лампа?" - малюк знаходить поглядом предмет, що знаходиться на постійному місці, а потім - і в інших місцях кімнати; все більш "прискіпливо" він відноситься до сторонніх людей.

Джерело: kid.ru


Теги: , , ,

Четверг, 6.03.2008

Четвертий місяць життя дитини




Головна подія цього місяця - профілактичне щеплення. Це щеплення - не перша, ще в пологовому будинку дитина отримує протитуберкульозну вакцину БЦЖ. Останніми роками деяким малюкам роблять також вже в пологовому будинку щеплення від гепатиту. У віці 3-го - початку 4-го місяця дитина повинна отримати першу порцію комплексного щеплення проти кашлюку, дифтерії, правця і поліомієліту.

Навіть якщо ваша дитина цілком здорова, до майбутнього щеплення його треба підготувати. У 3 місяці належить зробити аналізи крові і сечі; якщо там виявляються зміни, початок щеплень відсовується. Звичайно, ви завжди оберігаєте дитину від контактів з хворими людьми, але принаймні за 3 тижні до щеплення обережність треба подвоїти. Адже якщо дитина заразиться і захворіє хоч би нежиттю, щеплення доведеться відкласти. Ще неприємніше, якщо малюк, заразившись, допустимий, гострою респіраторною вірусною інфекцією напередодні щеплення, захворіє відразу після неї - і захворювання протікатиме важче, і та, що виробляє прищепного імунітету порушиться.
Оберігайте дитину від контактів і протягом 2-3 тижнів після вакцинації; втім, маленької дитини доцільно взагалі оберігати від них, не носити його з собою в гості (і не приймати гостей у себе), не возити в суспільному транспорті. Не можна змінювати режим дитини за 2-3 дні до щеплення і відразу ж після неї (втім, на четвертому місяці режим залишається тим самим).
Зазвичай на початку 4-го місяця більшості малюків лікар рекомендує вводити в живлення фруктовий сік, але це краще зробити через декілька днів після першого щеплення. Зазвичай перший сік - яблучний (залежно від сезону - з свіжих яблук зелених або жовтих сортів або освітлений сік з пляшки - спеціальні консерви для малюків). Сік вводять після годування або між годуваннями (якщо дитина схильна до відрижок), починаючи з 2-3 крапель і за місяць доводять до 2-3 чайних ложок, спочатку змішуючи сік з невеликою кількістю кип'яченої води.
Перед щепленням в комплекс гімнастики для малюків не рекомендується вводити нові вправи, а якщо ви загартовуєте його обтираннями, не знижуйте температуру води. Плавання ж на 3-4 дні треба припинити, і увечері в день щеплення дитини зазвичай не купають. Вранці в день щеплення дитині вимірюють температуру, його оглядає лікар, щоб не пропустити початок якого-небудь захворювання. Саме щеплення проводиться в спеціальному кабінеті дитячої поліклініки - вітчизняна вакцина проти поліомієліту закопується дитині в рот, вакцина АКДС вводиться внутрішньом'язовий (останніми роками деякі поліклініки застосовують французьку вакцину - все 4 компоненти щеплення вводяться внутрішньом'язовий).
Увечері обов'язково вимірюють температуру (при прищепних реакціях вона може підвищитися не тільки цього дня, але і в подальші 3-4 дні). Якщо температура у малюка підвищується більш ніж до 37,2-37,3°С, змінюється поведінка, з'являються висипи, блювота і т.д., звернетеся до лікаря.
Але щеплення позаду, дитина перенесла її благополучно, і годування, прогулянки, заняття йдуть своєю чергою. Дитина спить вдень 4 рази приблизно по 2 години і 4 рази не спить по 1,5 години. Якщо зберігається природне вигодовування, можна продовжувати годувати дитину 6 разів на день, якщо ж вигодовування змішане або повністю штучне, то краще годувати його порідше - 5 разів на день неповним в 4 години. У другій половині четвертого місяця, якщо рекомендує лікар, окрім соку дитині вводиться фруктове або ягідне пюре - свіже терте яблуко, протертий банан, слива, вишня, черешня - або ж відповідні дитячі консерви.
Починають давати фруктове пюре звичайно з 1/2-1/4 чайної ложки (після молока або суміші) і доводять за 2-3 тижні до 3-5 чайних ложок в день. Лікар може порадити вам декілька пізніше ввести пюре з сирих тертих фруктів або ягід (якщо у малюка нестійкий стілець) - спочатку в таких випадках іноді вводиться злегка печене яблуко або відвар з яблук; порекомендувати, залежно від особливостей дитини, які фрукти і ягоди йому можна давати, а які - не можна. Так, дітям з ексудативним діатезом (алергією) зазвичай не рекомендують морквяний сік, яблука радять вибирати зелених і жовтих сортів.
Соки з апельсинів, мандаринів, персиків і винограду краще взагалі не давати навіть дітям без алергії, сливовий сік і пюре особливо хороші для дітей з тенденцією до замків.
Загальний об'єм пищи до кінця 4-го місяця життя дитини збільшується до 1 літра в добу (включаючи сік і фруктове пюре) і залишається таким майже до кінця 1-го року життя. Дитина інтенсивно росте - додає у вазі ще 750-800 грамів, в зростанні - 2-2,5 див. Залежно від сезону року лікар може призначити полівітамінний препарат, змінити дозу вітаміну Д.
Одна з особливостей дитини цього віку - інтенсивний розвиток емоцій. Коли ви нахиляєтеся над ліжечком і розмовляєте з малюком - він відповідає вам не тільки радісною усмішкою, але і тривалим гуленієм, швидкими рухами ручок і ніжок. Це так званий комплекс пожвавлення, який можна рахувати одним з показників здоров'я.
Рухові уміння дитини також удосконалюються, він цілеспрямовано тягнеться до підвішених іграшок і захоплює їх, уміє повертатися із спини на живіт, чітко повертає голову в ту сторону, звідки він чує голос батьків або який-небудь звук. З малюком вже можна грати в "хованки", закриваючи обличчя хусткою або ховаючись за спинку ліжка, - ці ігри приносять йому велике задоволення. Якщо у вас є старші діти, привертайте їх до догляду за малюком, до занять з ним. Це кращий спосіб позбавити старшу дитину від ревнивого відчуття, яке нерідко починає мучити старших дітей з появою нового маленького члена сім'ї.

Джерело: kid.ru


Теги: , , , , ,

Понеділок, 18.02.2008

Пятий місяць життя дитини




Основна подія п'ятого місяця життя - введення в живлення дитини основних блюд прикорму: овочевого пюре і каші. Коли і який прикорм вводити дитині - вам порадить лікар залежно від індивідуальних особливостей малюка. Зазвичай, якщо дитина знаходиться на змішаному або штучному вигодовуванні, недоношений, з проявами рахіту або анемії, перший прикорм - овочеве пюре - рекомендують давати вже на початку 5-го місяця життя.
Якщо ж дитина на грудному вигодовуванні, добре розвивається, достатньо додає у вазі - термін введення прикорму можна відсунути на кінець 5-ю-начало 6-го місяця життя, але не пізніше, оскільки материнське молоко вже не може забезпечити потреби дитини, що швидко росте, в життєво важливих мікроелементах і баластних речовинах.

Останніми роками в деяких сімейних клубах популярне так зване альтернативне виховання малюків, концепція повернення до звичаїв старизни, зокрема до тривалого грудного вигодовування (більше 2 років!) і до пізнього введення "чужорідних" продуктів. Лікарі відзначають у дітей, що вигодовуються по цій концепції, підвищену частоту і вираженість анемії і рахіту. Існує і протилежна крайність - оскільки на деяких баночках з імпортними дитячими консервами вказано, що їх можна давати дітям з 2-3 місяців, батьки так і дають їх (без консультації з лікарем), і нерідко у таких дітей розвиваються виражені алергічні реакції.
Перше блюдо прикорму, як правило, овочеве пюре. І не тільки тому, що в нім більше необхідних дитині вітамінів, мінеральних речовин, рослинних волокон, чим в каші. Крім того, якщо дитина спочатку привчена до підсолодженої і ніжної каші, він може неохоче є несолодке овочеве блюдо. Основні овочі для пюре - картопля, капуста (белокочанная і кольорова), морква (якщо у дитини немає алергії на неї), кабачок. Овочі розварюють в невеликій кількості води (або на пару), трохи підсолюють, протирають з овочевим відваром (спочатку пюре повинне бути напіврідким і поступово ставати все більш густим).
У пюре додають невелику кількість молока (або молочній суміші), на порцію пюре (200 грамів) додають 1/2 чайної ложки вершкової або соняшникової олії. Можна використовувати і інші рослинні масла - кукурудзяне, соєве. Рослинне масло, на відміну від вершкового, - життєво незамінний для дитини продукт, оскільки воно містить ненасичені жирні кислоти і речовини, що входять до складу клітинних мембран.
Раннім літом зазвичай хочеться дати дитині пюре з свіжих, багатих вітамінами овочів. При цьому необхідно пам'ятати про небезпеку отруєння нітратами. Особливо висока вірогідність наявності нітратів в ранніх овочах, куплених на ринку. Тому необхідно приймати запобіжні засоби - потовще зрізати шкірку з картоплі, у капусти не використовувати верхнє листя і частину листя, прилеглого до кочерижке, у моркви - серцевину. Допустимо вимочувати овочі варивом в холодній воді. Раніше лікарі віддавали перевагу свіжоприготованому овочевому пюре, але останніми роками випускається значний асортимент овочевих консервів для дитячого харчування.
Перевага консервів полягає в тому, що їх ретельно перевіряють на наявність шкідливих домішок, вони зручні в застосуванні - їх потрібно тільки злегка підігріти. Проте привчати дитину тільки до консервованого пюре небажано - інакше він звикне до дуже ніжної, гомогенізуючої їжі, і йому важко буде ввести звичайні овочі. Тому доцільно поєднувати способи введення пюре - допустимий, взимку, коли свіжі овочів мало, почати вводити консервовані пюре, але вже через 2-3 тижні ввести і свіжоприготоване.
Небажано давати дитині надмірно різноманітні консерви - досить використовувати 1-2 види. овочевого пюре, уникаючи багатокомпонентних сумішей (особливо з додаванням бобових, екзотичних овочів). Це особливо важливо, якщо дитина схильна до алергічних реакцій.
Прикорм, на відміну від докорма сумішами, дається спочатку годування, починаючи з 1-2 чайних ложок нової їжі, і протягом 2-3 тижнів їм повністю замінюється одне годування (150-200 грамів). Після введення першого прикорму (зазвичай овочі) вводять також поступово другий прикорм - спочатку 5%-у, потім 10%-у кашу. По рекомендації лікаря порядок введення прикорму може бути змінений - дітям з нестійким стільцем, відрижками, поганою надбавкою маси першою може вводитися каша. Найбільш цінні в біологічному відношенні - гречана і вівсяна (геркулесова) каші, худеньким дітям, схильним до частого спорожнення кишечника, можна і потрібно давати також і рисову, і манну каші.
Навпаки, повним дітям і малюкам з ексудативним діатезом ці каші краще не давати. Для каш використовують як цілісні крупи (і потім протирають через сито готову кашу), так і круп'яну муку. Зазвичай крупу розварюють на воді, потім додають 1/3 об'єму коров'ячого молока (спеціального дитячого, отриманого на молочно-роздаточному пункті) або звичною дитині молочної суміші, у разі вираженої алергії на коров'яче молоко іноді розбавляють каші соєвою сумішшю.
Зараз проводиться багато готових (так званих інстантних, або розчинних) сухих каш для дитячого харчування - як з додаванням сухого молока, так і безмолочних (для алергіків). Ці каші дуже зручні, ніжні, діти охоче їх їдять, але привчати малюка тільки до таких каш також небажано. Їх можна використовувати на першому етапі введення каш. Якщо до введення дитині прикорму він ще годувався 6 разів на добу, то зараз вже обов'язково перевести його на рідкісніше - 5-разове годування.
Впродовж п'ятого місяця життя дитині належить отримати другу дозу протівополіомієлітной і АКДС-вакцин. Не забувайте про щадний режим в період щеплення - її краще зробити або через тиждень, або за 3-5 днів до введення першого прикорму.
Всього більшого значення набуває навколишнє дитину оточення, розширюється набір іграшок - у малюка повинні бути брязкальця з ручками, колечка, озвучені гумові звірятка, неваляшки. У продажу є музичні іграшки, що награють колискові мелодії. У цьому віці діти активно розглядають і довго утримують іграшку, тягнуть її в рот - тому у жодному випадку не можна купувати кустарні іграшки (описані випадки отруєння дітей отруйними фарбниками). На жаль, недоброякісні іграшки неприродно яскравих, галасливих квітів (які перезбуджують малюка) продають і в магазинах.
На п'ятому місяці значно збільшується потреба дитини в спілкуванні з дорослими. Переодягаючи дитину, купаючи її, готуючись до годування, мама і тато повинні ласкаво засуджувати, пояснювати малюкові свої дії, називати навколишні предмети. Дуже хороші відомі примовки, приказки: "З гусака вода, з Андрюши худина", "Дайте пелюшку витирати Оленку" - дитина таким чином поступово занурюється в стихію рідної мови. Можна учити малюка грати в "Ладоньки", ударяти в барабан, дзвеніти дзвоником.
Якщо з дитиною регулярно займалися гімнастикою, то впродовж п'ятого місяця він добре освоює самостійний поворот на живіт і починає вчитися перевертатися з живота на спину. Лежачи на животі, малюк підводить торс, спираючись на гроні рук, або навіть піднімає обидві руки вгору, прогинаючи спину. При присадці під час гімнастики він все більш прямо утримує спинку, але це ще не означає, що його вже можна садити в дитяче крісельце або тим більше в подушки. За підтримки попід пахви дитина може злегка підстрибувати, як би пританцьовувати на колінах у дорослого.
Він чітко повертає голову навіть на тихий незвичний звук (наприклад, шелестіння паперу), починає повторювати прості склади.
За п'ятий місяць вага дитини збільшується зазвичай на 600- 700 г, зростання - на 2 см, коло грудної клітки починає перевищувати коло голови на 0,5-1 див. Але ці показники, так само як і розміри джерельця, можуть коливатися і у цілком здорових дітей. Деяких батьків в цьому віці дитини турбує той, що вже закрився або невеликих розмірів (наприклад, 0,5х0,5 см) джерельце. Якщо коло головки дитини збільшується нормальними темпами (тобто
в середньому 1-1,2 см за місяць, по відношенню до величини кола головки при народженні до кінця 5-го місяця на 7-9 см), підстав для неспокою, як правило, немає; але все таки слід порадитися з лікарем як і у разі, коли джерельце закрилося, так і тоді, коли він завеликий (більше, ніж 2х2 см).

.

Джерело: kid.ru


Теги: , , , , ,

П'ятниця, 15.02.2008