Другий місяць життя дитини



На початку другого місяця життя здорова дитина зазвичай вже уміє недовго утримувати головку у вертикальному положенні і, лежачи на животі, зосереджувати погляд на обличчі дорослого, яскравій іграшці; посміхатися у відповідь на вашу усмішку, виразнішою стає міміка, деякі малюки починають гуліть. До початку другого місяця дитина додає у вазі 500-700 грамів, до кінця - ще 600-800 грамів (зрозуміло, якщо малюк додасть декілька менше або більше - це також відповідає нормі).

У зв'язку з інтенсивним зростанням потреба дитини в їжі збільшується і складає до кінця місяця 750-850 грамів грудного молока в добу. У багатьох мам, не дивлячись на виконання всіх рад лікаря і міри по стимуляції лактації, кількість молока стає все ж таки явно недостатньою для годування дитини. Тому доводиться удаватися до докорму (змішане вигодовування) або навіть повністю вигодовувати дитину молочною сумішшю (штучне вигодовування). В даний час випускається багато адаптованих, тобто наближених по складу до жіночого молока, сумішей на основі коров'ячого молока як для здорових, так і для ослаблених малюків.
Випускаються прісні суміші (вітчизняні "Малятко", "Детолакт", "Малюк" і імпортні: "Пілтті", "Бона", "Туттелі", "Симілак", "Нан", "Хумана", "Фрісолак", "Галію", "СМА" і ін. ) і кисломолочні, особливо корисні для дітей з схильністю до розладів стільця (вітчизняні "Агу" і ацидофільне "Малятко", імпортне, - "Лактофідус"). Існують також спеціальні суміші для дітей з алергією на коров'яче молоко (на основі соєвого білка), з нестерпністю вуглеводів і т.п. Яку суміш давати дитині, вирішує лікар.
На молочно-роздаточних пунктах батькам безкоштовно видають тільки кисломолочні суміші (дітям з 4 місяців - також цілісне молоко, кефір, сир), а прісні адаптовані суміші батьки повинні купувати самі. Не потрібно прагнути купити багато різних сумішей, але обов'язково потрібно перевіряти терміни придатності її, вказані на упаковці, наявність штрихового коду і збереження упаковки. Для розведення сухих сумішей потрібно використовувати тільки кип'ячену (заздалегідь профільтровану) воду.
Загальні правила введення прикорму: суміш, наперед розведена і налита в пляшку, зігріта до температури тіла, дається дитині після того, як він посмоктав груди. Починати введення будь-якого нового, чужорідного для малюка продукту потрібно з невеликої кількості - 10-15 мл і збільшувати цю кількість поступово. Якщо ви вводите дитині кисломолочну суміш, смак якої значно відрізняється від смаку грудного молока, можна спочатку змішувати її з невеликою кількістю наперед зцідженого материнського молока.
Якщо дитина вже переведена повністю на штучне вигодовування прісною сумішшю, а лікар рекомендує вам ввести ще і кисломолочний продукт, ви також додаєте невелику кількість ацидофільної суміші в пляшку із звичним дитині живленням. Ще років 5 тому лікарі рекомендували на другому місяці життя вводити в живлення дитини натуральні соки, але останніми роками від цієї рекомендації відмовилися - соки і фруктові пюре вводяться тепер не раніше 3 місяців, оскільки велика забрудненість фруктів і овочів хімічними речовинами.
Якщо дитина народилася восени, взимку або ранньою весною, на другому місяці життя лікар зазвичай призначає йому якийсь препарат вітаміну Д з метою профілактики рахіту. І препарат, і його доза підбираються індивідуально, враховується характер вигодовування дитини (оскільки більшість адаптованих сумішей містить вітамін Д). Початок профілактики рахіту може бути зрушений на раніший вік (у недоношених дітей) або на пізніший (при шлунково-кишкових розладах або якщо лікар знаходить дуже маленькими розміри джерельця, недостатнім приріст кола головки).
Останніми роками опромінювання дітей кварцевою лампою (УФО) з метою профілактики рахіту застосовується не часто, оскільки багато дітей це опромінювання порушує. Звичайна профілактична доза найбільш поширеного масляного 0,0625%-го розчину вітаміну Д - 1 крапля в день, при штучному вигодовуванні - 1 крапля через день; але в застосуванні вітаміну Д не повинно бути якоїсь самодіяльності батьків - препарат повинен призначити лікар!.
Це ж стосується і застосування полівітамінних препаратів (Мультітабс, Полівіт-бебі). На другому місяці життя збільшується час прогулянок: літом дитина повинна гуляти (у "мереживній тіні" дерев) не меншого 4 годин - 2 прогулянки по 2 години; у холодну пору року при температурі повітря не нижче мінус 10-12 градусів можна гуляти 2 рази по 1,5 години, якщо мороз декілька сильніше, але немає вітру, можна вийти з дитиною на прогулянку на 40 хвилин - 1 час. Якщо ж погода холодніша і легковажніша, можна влаштувати так звану "прогулянку в кімнаті" (на веранді) - тепло одягнути малюка і відкрити фрамугу або кватирку. На прогулянці дитина зазвичай спить.
Взагалі ж розпорядок його дня на другому місяці такий: сон, годування, неспання, сон. Якщо дитина легко збудлива, насилу засинає, допустимо дати йому соску-пустушку, оскільки смоктальні рухи зазвичай заспокоюють. Але коли малюк активно не спить, пустушка не потрібна.
До кінця другого місяця дитина зазвичай не спить не меншого 1-1,5 години після кожного годування. В цей час виберіть 10-15 хвилин, щоб позайматися з ним: пересувати в полі його зору яскраві іграшки, вкладати йому в ручки і виймати пластмасові колечка, погреметь то зліва, то праворуч від нього брязкальцем, поговорити з ним, добиваючись тривалої усмішки. Решта часу неспання дитина розважається сама: розглядає свої ручки, що висять над ним іграшки, гуліт.
В першій половині дня, в середині одного з періодів неспання, з малюком - якщо не заперечує лікар, це можна робити вже з 3-тижневого віку - займаються масажем, а потім і простою гімнастикою. Загальні правила проведення масажу і гімнастики: дитина під час занять повинна відчувати себе комфортно, бути радісно настроєним, початкові заняття продовжуються 5-7 хвилин, максимальна тривалість заняття - 20 хвилин. Погладжуючі рухи прямують від низу до верху, черевце масажується за годинниковою стрілкою, при цьому не зачіпають праве підребер'я (область печінки). При масажі спинки обходять хребет. Масажуючи кінцівки, не чіпають їх внутрішні поверхні.
Якщо дільничний педіатр вирішує, можна займатися з малюком вправами у воді - плаванням - в домашній великій ванні. Раннє плавання корисне всім дітям, особливо збудливим, з підвищеним м'язовим тонусом, але температура води і особливості проведення вправ залежать від особливостей малюка, тому займатися можна тільки після отримання конкретних рекомендацій лікаря. Більшість малюків займаються у ванні із задоволенням, але є діти, які у ванні надмірно збуджуються або лякаються. Таким дітям вправи у великій ванні протипоказані; для них буде достатнім гартуючий ефект звичайного купання, масажу, гімнастики, прогулянок.

Джерело: kid.ru

Статті по темі



Теги: , , , , ,

Leave a Reply