Для чого потрібні щеплення


Коли дитина з'являється на світло, він зазвичай має імунітет до деяких хвороб. Це заслуга антитіл, що борються з хворобами, які передаються через плаценту від матері до майбутньому новонародженому. Згодом, немовля, що годується грудьми, постійно отримує додаткові антитіла з грудним молоком. Але такий імунітет носить тільки тимчасовий характер.

Вакцинація (щеплення, імунізація) - створення штучного імунітету до деяких хвороб. Для цього використовуються відносно нешкідливі антигени (білкові молекули), які є частиною мікроорганізмів, що викликають хвороби. Мікроорганізмами можуть бути віруси, типа кори, або бактерії.

Вакцинація - один з самих кращих засобів, щоб захистити дітей проти інфекційних хвороб, які викликали серйозні хвороби перш, ніж щеплення були доступні. Необгрунтована критика вакцинації в пресі, була викликана прагненням істов до роздування сенсацій з окремих випадків посльовакцинальних ускладнень. Так, побічні ефекти властиві всім лікарським препаратам, у тому числі і вакцинам. Але ризик отримати ускладнення від щеплення набагато нікчемніше, ніж ризик від наслідків інфекційної хвороби у неприщеплених дітей.

Вакцини стимулюють відповідь імунної системи так, як ніби має місце реальна інфекція. Імунна система потім бореться з "інфекцією" і запам'ятовує мікроорганізм, який її викликав. При цьому, якщо мікроб знов потрапляє в організм, ефективно бореться з ним.

В даний час є чотири різні типи вакцин:

  • що містять ослаблений живий мікроорганізм, наприклад вакцина поліомієліту, кори, свинки і краснухи.
  • що містять убитий мікроорганізм, наприклад вакцина кашлюку.
  • що містять анатоксин; це токсин, проведений бактерією або вірусом. Наприклад, дифтерія і вакцини правця - фактично анатоксини.
  • біосинтетичні вакцини; вони містять речовини, отримані генно-інженерними методами і що викликають реакцію імунної системи. Наприклад вакцина гепатиту B, гемофільній інфекції.

Важливо упевнитися, що Ваші діти імунізуються в правильні терміни. Рекомендовані щеплення для дітей. Наступний план щеплень рекомендується педіатрами. Зазвичай, тільки здорові діти щепляться строго по графіку, так що питання про терміни вакцинації вирішується індивідуально Вашим педіатром.

1. Вакцинація АКДС (дифтерія, правець, кашлюк).

    перша - в 3 месяцавторая - в 4 месяцатретья - в 5 місяців від рожденияРевакцинации:первая (RV1) - 18 місяців, Акдсвторая (RV2) - 6 років, Адс-мтретья (RV3) - 11 років, ПЕКЛО-М четверта (RV4) - 16-17 років, Адс-мвзрослиє - одноразово, кожні 10 років, АДС-м (ПЕКЛО-М) 2. Вакцинація поліомієліту. перша - в 3 месяцавторая - в 4 месяцатретья - в 5 місяців від рожденияРевакцинации:первая (RV1) - 18 месяцеввторая (RV2) - 2 годатретья (RV3) - 6 років 3. БЦЖ (проти туберкульозу) Вакцинація на 4-7 день життя (як правило в пологовому будинку) Ревакцинации:первая (RV1) - 7 летвторая (RV2) - 14 років (проводиться дітям, неінфікованим туберкульозом і що не отримав щеплення в 7 років) 4.
    Кір, паротит, краснуха Вакцинація в 1 рік. Ревакцинація в 6 років. 5. Гепатит В

.
I схема
II схема
Перша вакцинація
Hоворожденные в перші 24 години життя (перед щепленням БЦЖ)
4 - 5 місяць життя дитини
Друга вакцинація
1 місяць життя дитини
5 - 6 місяць життя дитини
Третя вакцинація
5 - 6 місяць життя дитини
12 - 13 місяць життя дитини

Вакцина АКДС

АКДС вакцина захищає проти дифтерії, правця і кашлюку. АДС-м і ПЕКЛО-М це форми тієї ж самої вакцини.

Дифтерія, це серйозна інфекція, при якій може відбуватися блокування дихальних шляхів. Крім того, дифтерія чревата серйозними ускладненнями - поразкою серця, нирок і ін.

Використання АКДС вакцини практично ліквідовувало дифтерію і правець і помітно зменшило число випадків кашлюку. Але, в даний час, спостерігається зростання захворюваності дифтерією. Тому в регіонах з несприятливою обстановкою проводиться додаткова вакцинація дорослого населення.

Правець (тетанус) - поразка нервової системи, викликана бактеріями, що забруднюють рану. Правець може бути в будь-якому віці.

Кашлюк - поразка дихальної системи, характеризується "спазматичним" кашлем. Ускладнення можуть бути у дітей до першого року життя; діти на першому місяці життя особливо сприйнятливі до інфекції.

Вакцина АКДС вводиться внутрішньом'язовий в сідницю або стегно.

План вакцинації

Вакцинація АКДС є обов'язковою умовою при пристрої дитини в дитячий сад.

Після проведення вакцинації і ревакцинації згідно плану (див. вищий), проводяться ревакцинації дорослим кожні 10 років (вакциною АДС-м).

Побічні ефекти

Вакцина часто викликає помірні побічні ефекти: невелика лихоманка, помірна хворобливість, почервоніння і припухання в місці ін'єкції. Підвищення температури тіла (як правило не вище 37,5 З), легке нездужання протягом 1-2 днів. У дітей, схильних до алергічних реакцій, може бути сип.

Серйозні ускладнення, викликані АКДС імунізацією рідкісні; вони відбуваються в менше чим одному відсотку випадків вакцинації. Вони можуть включати судоми на тлі лихоманки, у схильних до них дітей; виражену алергічну реакцію.

Коли вакцинація відкладається

Якщо новонароджений має серйознішу хворобу чим помірна простуда.

Коли новонароджений має неврологічні порушення, або відстає в розвитку, з вакцини виключається компонент кашлюку. Ці діти можуть отримувати АДС-м вакцину (дифтерія і правець).

Якщо була виражена реакція на попереднє введення АКДС, консультуються з педіатром перш, ніж новонароджений вакцинується:

  • припадки від 3 до 7 днів після вакцинації
  • різке погіршення загального стану
  • алергічна реакція після отримання вакцини: припухлість особи або утруднене дихання
  • температура 38 З або вище, шок або колапс протягом перших двох днів після вакцинації
  • постійний, некерований крик дитини, що продовжується більше трьох годин одночасно протягом перших двох днів після вакцинації
  • Діти, які мали проблеми з АКДС/АДС-М вакциною, зазвичай можуть безпечно отримувати ПЕКЛО-М вакцину.

    Для зняття хворобливості, припухлості і червоності в областіїн'екциі, лікар може призначати парацетамол, або інші протизапальні препарати. Деякі лікарі рекомендують прийом препаратів перед вакцинацією. Тепла тканина або грілка також може допомогти зменшити хворобливість.

    Вакцина проти поліомієліту

    Поліомієліт - шлунково-кишкова вірусна інфекція, ускладненням якої можуть бути паралічі. Захист проти поліомієліту відбувається в більш ніж 90 відсотків від всіх дітей, що імунізуються.

    Є два типи вакцини:

    1. Вакцина Соління (IPV), що містить інактивований поліовірус (вводиться ін'єкцією)
    2. Вакцина Себіна (OPV), містить безпечний, ослаблений живий вірус. Вводиться через рот. Це - найбільш часто використовувана вакцина поліомієліту сьогодні.

    План вакцинації

    Вакцинація поліомієліту є обов'язковою умовою при пристрої дитини в дитячий сад.

    Проводиться вакцинація і ревакцинація згідно плану (див. вищий). Також проводяться ревакцинації дорослим, якщо вони не вакциновані в дитинстві і виїжджають в небезпечні по поліомієліту райони.

    В даний час, під егідою ВІЗ, реалізується програма по викорінюванню поліомієліту до 2000 року. В рамках тієї програми проводиться масова вакцинація дітей, поза традиційним графіком імунізації.

    Коли вакцинація відкладається

    Якщо новонароджений має імунні порушення (тоді IPV вакцина рекомендується замість OPV вакцини). Діти з імунними порушеннями повинні уникнути контакту з будь-яким, хто отримав живий вірус, OPV вакцину, протягом двох тижнів після щеплення.

    IPV вакцина, що Вводиться, не повинна бути дана людям з серйозною алергією до неоміцину або стрептоміцину.

    OPV вакцина, як правило, не має серйозних побічних ефектів.

    IPV вакцина може викликати помірну хворобливість і червоність в місці введення протягом декількох днів; це можна усунути протизапальними лікарськими засобами типу парацетамола.

    Вакцина БЦЖ

    Застосовується проти туберкульозу. Є живі, ослаблені бактерії туберкульозу.

    Туберкульоз - інфекція що вражає переважно легені, але процес може зачіпати будь-які органи і системи організму. Збудник туберкульозу - мікобактерія Коха - дуже стійка до вживаного лікування.

    Вакцинація проводиться, зазвичай в пологовому будинку. Вводиться внутрікожно у верхній частині лівого плеча. Після введення вакцини утворюється невелике ущільнення, яке може нагниватиме і поступово, після загоєння, утворюється рубчик (як правило весь процес триває від 2-3 місяців і довше). Для оцінки придбаного імунітету, надалі, дитині щорічно проводиться туберкуліновая проба (реакція Манту).

    Ускладнення вакцинації

    Як правило носять місцевий характер:

    • підшкірні "холодні" абсцеси (гнійники) - виникають при порушенні техніки вакцинації
    • запалення місцевих лімфатичних вузлів
    • келлоїдниє рубці
    • запалення кісток і поширена БЦЖ-інфекція (у дітей з вираженим імунодефіцитом), зустрічається дуже рідко

    Коли вакцинація відкладається

    У новонароджених протипоказання до вакцинації БЦЖ:

    • гострі захворювання (внутріутробні інфекції, гемолітична хвороба і ін.)
    • виражена недоношеність (використовують БЦЖ-м вакцину)

    Протипоказання до ревакцинації:

    • клітинні іммунодефіцити, Віл-інфекція, онкологічні захворювання
    • терапія кортикостероїдами і імунодепресантами
    • туберкульоз
    • ускладнені реакції на попереднє введення БЦЖ

    Вакцина проти кору

    Кір - вірусне захворювання, надзвичайно заразливе. При контакті з хворим кором захворюють 98% неприщеплених або таких, що не мають імунітету людей.

    Вакцина готується з живих ослаблених вірусів кори. Деякі вакцини містять краснушний і паротит компоненти.

    Вакцина вводиться підшкірно під лопатку або в області плеча.

    План вакцинації

    Вакцинація кору є обов'язковою умовою при пристрої дитини в дитячий сад.

    Проводиться вакцинація і ревакцинація згідно плану (див. вищий).

    Побічні ефекти

    У більшості дітей ніяких побічних явищ після вакцинації не немає. Може бути підвищення температури тіла (як правило не вище 37-38 З), легке нездужання протягом 2-3 днів. У дітей, схильних до алергічних реакцій, може бути сип.

    Серйозні ускладнення, викликані украй рідкісні. Вони можуть включати судоми на тлі лихоманки, у схильних до них дітей; виражену алергічну реакцію.

    Коли вакцинація відкладається

    Протипоказання до вакцинації:

    • імунодефіцитні стани, онкологічні захворювання
    • алергія на аміноглікозиди (канаміцин, мономіцин)
    • вагітність

    Якщо дитина отримувала препарати імуноглобуліни, що містили, або плазму крові, то вакцинація проводиться не раніше, чим через 2-3 місяці.

    Вакцина проти паротиту (свинки)

    Паротит - вірусне захворювання, що вражає переважно слинні залози, підшлункову залозу, яєчка. Може бути причиною чоловічого безпліддя і ускладнень (панкреатит, менінгіт).

    Імунітет після одноразової вакцинації, як правило, довічний.

    Вакцина готується з живих ослаблених вірусів паротиту.

    Вводиться підшкірно, під лопатку або в плече.

    Побічні ефекти

    У більшості дітей ніяких побічних явищ після вакцинації не немає. Може бути підвищення температури тіла з 4 по 12-й день після вакцинації, легке нездужання протягом 1-2 днів. Іноді короткочасне (2-3 дні) незначне збільшення привушних слинних залоз.

    Серйозні ускладнення, викликані украй рідкісні. Вони можуть включати судоми на тлі лихоманки, у схильних до них дітей; виражену алергічну реакцію. Украй рідко може розвинутися легко протікаючий менінгіт.

    Коли вакцинація відкладається

    Протипоказання до вакцинації:

    • імунодефіцитні стани, онкологічні захворювання
    • алергія на аміноглікозиди (канаміцин, мономіцин), перепелінниє яйця
    • якщо була алергія на корову вакцину

    Вакцина проти гепатиту B

    Гепатит B - вірусне захворювання, що вражає печінку. Небезпечним наслідком цієї хвороби є її затяжна течія з переходом в хронічний гепатит, цироз і рак печінки. Крім того, для зараження гепатитом B достатньо контакту з нікчемною кількістю крові хворого.

    Вакцина готується генно-інженерними методами.

    Вводиться внутрішньом'язовий в стегно або плече.

    План вакцинації

    Імунізуються діти і дорослі з груп ризику (медичні працівники, особи одержуючі препарати крові і ін.)

    Вакцинація дітей:
    I схема
    II схема
    Перша вакцинація
    Hоворожденные в перші 24 години життя (перед щепленням БЦЖ)
    4 - 5 місяць життя дитини
    Друга вакцинація
    1 місяць життя дитини
    5 - 6 місяць життя дитини
    Третя вакцинація
    5 - 6 місяць життя дитини
    12 - 13 місяць життя дитини
    Вакцинація дорослих:

      перші два щеплення - з інтервалом 1 месяцтретья - через 6 місяця після другої

    Побічні ефекти.

    Практично не спостерігаються. Може бути в місці введення почервоніння і ущільнення; короткочасне погіршення самопочуття.

    Описані одиничні випадки сильних алергічних реакцій; болі в суглобах, м'язах.

    Протипоказання.

    Індивідуальна нестерпність дріжджових грибів і інших компонентів препаратів.

    Імунні порушення, імунодефіцит

    Імунні порушення або імунодефіцит спостерігаються при: природжених імунодефіцитних станах, ВІЧ- інфекції, інших імунодефіцитних хворобах; раку, лейкозі, інших онкологічних захворюваннях; при лікуванні глюкокортикоїдами і цитостатиками. Ці захворювання, як правило, несумісні з імунізацією "живими" вакцинами. Оскільки навіть ослаблений мікроорганізм може викликати захворювання, якщо є серйозне порушення імунітету.

    ПЕРЕЧЕHЬМЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ До ПРОВЕДЕHИЮПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЩЕПЛЕНЬ (згідно наказу МЗ РФ =375 від 18.12.1997)
    Вакцина
    Протипоказання
    Всі вакцини
    Сильна реакція або ускладнення на попередню дозу <*>
    Всі живі вакцини
    Імунодефіцитний стан (первинне), імуносупресія, злоякісні новообра|зования, вагітність
    БЦЖ - вакцина
    Вага дитини менше 2000 г, келлоїдний рубець після попередньої дози
    ОПВ (оральна поліомієлітная вакцина)
    Абсолютних протипоказань немає
    АКДС
    Прогресуюче захворювання нервової системи, афебрільниє судоми в анамнезі (замість АКДС вводять АДС)
    АДС, АДС-м
    Абсолютних протипоказань немає
    ЖКВ (жива корова вакцина), ЖПВ (жі вая вакцина паротиту краснухи або трі-)
    Важкі реакції на аміноглікозиди, Анафілактичні реакції на яєчний білок
    вакцина проти вакцина (кір, паротит, краснуха)

    Джерело: imm.org.ua

    Статті по темі



    Теги: , , , , , , , , ,

    Leave a Reply