Дітки завчасно


До рошка-син народився у Олени на 29-му тижні і важив всього 1200 грамів. Він здавався таким слабким і безпорадним...
Пологи, які почалися раніше передбачуваного часу на 14 днів або на 10-12 днів пізніше, вважаються пологами в строк. Про передчасні пологи можна говорити, якщо дитина з'явилася на світло раніше 37-го тижня вагітності. Таким малюкам важче адаптуватися до зовнішніх умов, оскільки їх внутрішні органи, і перш за все легені, ще не зовсім готові до виконання своїх функцій.
Вага немовляти - не головний показник його недоношеності. Важити менше 2,5 кг може і доношена дитина, яка народилася в строк. Малу вагу часто фіксують у цілком здорового малюка, батьки якого відрізняються крихкою статурою. Так вже розпорядилася природа. Проте причини, на жаль, бувають і іншими. Наприклад, якщо жінка так і не змогла відмовитися від звички палити, погано харчувалася під час вагітності або її переслідували хвороби: діабет, високий тиск, проблеми з нирками.
Доношене немовля: шкіра рожева, вени майже невидимі; первинний пушок залишився лише на ручках і ніжках; нігтики покривають всі кінчики пальчиків; вушні раковини м'які, але міцні; у хлопчиків обидва яєчка опустилися в мошонку, у дівчаток великі статеві губи закривають малі.

Що ж загрожує нормальному розвитку недоношених і маловагих дітей? В першу чергу це проблеми з терморегуляцією, годуванням, диханням.

Легені - поверхня їх тканин зсередини недостатньо захищена тонкою плівкою, завдяки якій легені нагадують надуті кульки. Без такої підтримки кульки „опадают". Повітря поступає в легені, але кисень не в змозі проникнути в кров. Від недоліку кисню страждає весь організм, але особливо мозок.
Нервова система: у дітей, що народилися до 34-го тижня, порушена координація між смоктальним і ковтальним рефлексами. Тому їх часто годують за допомогою зонда, вводячи їжу прямо в шлунок. Недорозвиненість дихального центру може викликати апное - паузи, під час яких дитина не дихає. Адже навіть короткочасний недолік кисню загрожує порушенням роботи серця. Слабкість же судин головного мозку може стати причиною крововиливу.
Імунна система: ризик зараження інфекційними захворюваннями у недоношеної дитини в чотири рази вище, ніж у звичайного новонародженого. Головна небезпека полягає в тому, що будь-яка інфекція, що потрапила в організм, швидко вражає життєво важливі органи. Наприклад, почервоніння пупкової ранки, якщо його не лікувати, може привести до серйозних ускладнень.
Терморегуляція: тонкий підшкірний жировий шар недоношеного немовляти і непропорційно велика (в порівнянні з вагою) площа шкірного покриву утрудняють нормальну терморегуляцію. Таким дітям необхідна постійна температура навколишнього середовища: нашкодити їм може як переохолодження, так і перегрівання. У деяких відділеннях інтенсивної терапії на головках немовлят, лежачих в інкубаторах, можна бачити капюшони, адже саме непокрита голова віддає більше всього тепла.
Жовтяниця - у недоношених дітей вона буває частішою і більш тривала, ніж у інших новонароджених (80% проти 50%). Кожна дитина народжується з великою кількістю червоних кров'яних кліток (еритроцитів). Частина з них в перші дні його життя руйнується, проводячи білірубін. Надлишок білірубіну в крові і офарблює тимчасово шкіру немовляти в жовтуватий колір. Печінка поки недостатньо розвинена, щоб переробити таку велику кількість білірубіну. Жовтяниця в легкій формі поступово проходить сама. Але можна і прискорити процес одужання за допомогою фототерапії. Жовтяниця може виникнути і в результаті руйнування еритроцитів малюка антитілами матері.
Це відбувається із-за резуськонфлікта. Резус-фактор - це складний білок, який міститься в еритроцитах у 85% людей. У 15% людей він відсутній. Їх кров називають резус- негативною. Коли еритроцити плоду, що містять резус-фактор, потрапляють через плаценту в кров резус-отріцательной матері, то у неї утворюються антитіла (речовини, що руйнують еритроцити дитини). Вони гинуть, і в результаті наголошуються анемія і накопичення в крові білірубіну. При певних концентраціях в крові він може вражати мозок. Щоб попередити таке ускладнення, у жінки на самому початку вагітності і визначається резус-фактор.
Турбота: більшість недоношених дітей свій ранній старт в життя долають досить добре. У палатах інтенсивної терапії все підготовлено для виходжування і необхідного лікування найменших пацієнтів. Бувають моменти, коли час грає вирішальну роль: наприклад, доводиться вивести недоношеного з критичного стану, захистити його від інфекцій. За великим рахунком, тут йде боротьба за майбутнє. Раніше, коли не було апаратів штучного дихання, необхідних ліків і терапевтичних процедур, гіпоксія (недолік кисню) часто могла привести до порушень розумового розвитку дитину.
Тепер у кожної з цих крихт є шанс вирости нормальною людиною.
Про кисень. Допомагати недоношеним треба з великою обережністю. Наприклад, склад повітря, яким дихає маленька людина, і той строго контролюється. Надмірна концентрація кисню може виявитися згубною для крихти вагою менше 1000 грамів, адже у нього ще не розвинені судини, що забезпечують кров'ю сітківку очей. З часом наступають зміни, які можуть привести до відшарування сітківки. Тому дитина, що отримувала таке лікування, винна надалі постійно спостерігатися у окуліста.
Що ж сказати про нашого маленького знайомця? Кращими ліками для Олени і її крихти стала їх близькість. Нарешті вона могла доторкнутися і приголубити свій скарб. Молода жінка прагнула ні на хвилинку не відходити від синочка і була упевнена, що він вже дізнається свою маму. А найбільшим успіхом лікарі вважали те, що малюк почав смоктати: материнське молоко буквально додавало йому сил для життя. Олена ж раділа, що скоро їх випишуть, і майбутнє вже не здавалося їй таким похмурим.

Джерело: parenting.ru

Статті по темі



Теги: , , , , , , ,

Leave a Reply